PDRN гэж юу вэ:
Солонгосын клиникийн технологи
яаж арьсыг сэргээдэг вэ?
Полидезоксирибонуклеотидын шинжлэх ухаан, клиник нотолгоо болон арьс арчилгаанд хэрэглэх арга
Монгол дахь арьс арчилгааны зах зээлд PDRN гэсэн үг одоохондоо харьцангуй шинэ хэдий ч Солонгосын клиник дэрматологид энэ технологи аль 2014 оноос нааш тэргүүлэгч байр суурийг эзэлж байна. Rejuran, Juvelook зэрэг нэрсийн дор Сөүлийн дэрматологийн клиникүүдэд сая сая тариа хийгдэж, эс сэргээх хамгийн найдвартай аргуудын нэг болоод байна.
Энэ гарын авлагад бид PDRN-ийн молекулын мөн чанараас эхлэн, клиникийн хэрэглээ, шинжлэх ухааны механизм, хэрэглэгч таны өдөр тутмын арьс арчилгааны дэглэмд яаж оруулах талаар дэлгэрэнгүй авч үзнэ. La Plante цуглуулга нь тус технологийг Монголын хэрэглэгчдэд нэвтрүүлэгч тэргүүний брэнд юм.
PDRN гэж юу вэ — Молекул, гарал үүсэл
PDRN — Полидезоксирибонуклеотид (Polynucleotide буюу Polydeoxyribonucleotide) — нь 50-аас 1,500 суурийн хосын урттай богино, нэг судалт ДНХ хэлхээнүүдийн холимог юм. Монгол хэлээр бичвэл: Полидезоксирибонуклеотид. Энэ нь биологийн идэвхт молекул бөгөөд манай биеийн эсийн хуваагдал, сэргэн засрах үйл явцад шууд оролцдог.
Химийн бүтцийн хувьд PDRN нь дезоксирибоз сахар + фосфатын нуруу + азотын суурь (аденин А, тимин Т, гуанин G, цитозин С) гэсэн үндсэн бүрдлүүдтэй. Молекулын масс ойролцоогоор 50 кДа орчим байдаг.
Хаанаас авдаг вэ? Хулд загасны нууц
Арилжааны зориулалтаар PDRN-ийг голчлон хулд загасны үрийн шингэн (salmon trout milt)-ээс гаргаж авдаг. Яагаад хулд загас гэвэл — хулд загасны ДНХ-ийн нуклеотидын дараалал нь хүний эдийн ДНХ-тэй 95% орчим нийцдэг тул биологийн нийцэмж маш өндөр байдаг. Эмнэлгийн зэрэглэлийн цэвэршилтийн технологиор гаргаж авсны дараа хэрэглэгч дэх уургийн бүрэлдэхүүн бараг байхгүй болгодог — ийнхүү зөвхөн цэвэр ДНХ полимер хэлхээ үлддэг.
Яагаад ДНХ хэлхээ арьсанд тустай вэ? Манай эсийн ДНХ засвар, нийлэгжилтийн системд шууд оролцдог молекул учраас эсийн хуваагдал, коллагены нийлэгжилт, үрэвслийг дарах зэрэг үйл явцад тусалдаг. PDRN нь эдгээр эсийн дохиоллын системийг идэвхжүүлдэг "түлхүүр" юм.
Хэзээ нээсэн бэ — Түүхэн хөгжил
PDRN-ийн эмнэлгийн хэрэглээний түүх нь нэлээд урт, харин арьс арчилгааны хэрэглээ харьцангуй шинэ юм:
- 1950-иад он: Итали улсад Mastelli S.r.l. компани эмнэлгийн зориулалтаар PDRN-ийг нийлэгжүүлж эхэлсэн. Placentex гэдэг нэрийн дор шарх эдгэрэлтэд ашиглаж байсан.
- 1990-ээд он: Солонгосын дэрматологид шарх, гэмтлийн эдгэрэлтэд нэвтрүүлсэн. Арьсны эдэд PDRN-ийн нөлөөг цогцоор судалж эхэлсэн.
- 2014 он: Солонгосын Эрүүл мэндийн яамны KFDA Rejuran (PnHpT — PolyNucleotides Heparin-paired Therapy) тарианы аргыг албан ёсоор баталгаажуулсан. Энэ нь PDRN технологийн арьс арчилгаанд орсон тэргүүн хаалга болсон.
- 2018–2020: Косметик болон косметьюитикал бүтээгдэхүүнүүдэд PDRN нэвтэрч эхэлсэн. Сероом, ампул, крем хэлбэрт шилжүүлэх технологи боловсорсон.
- 2020–одоо: La Plante зэрэг дэвшилтэт брэндүүд Bioleedle микроннидлийн технологийг PDRN-тэй хослуулснаар арьс арчилгааны бүтээгдэхүүнүүдийн үр нөлөө эрс нэмэгдсэн.
PDRN нь одоо Солонгосын шилдэг дэрматологийн клиникүүдийн стандарт эмчилгээ болоод зогсохгүй, дэлхийн косметьюитикал зах зээлд хамгийн хурдан өсч буй идэвхт бодисуудын нэг болоод байна. Монгол дахь анхны цогц гарын авлага энэ байна.
Молекулын жингийн хувьд PDRN ~50 кДа орчим байдаг нь хэрэглэх аргаас хамаараад ялгаатай шингэлтийн чадвартай холбогдоно — энэ талаар §H2-4-д дэлгэрэнгүй авч үзнэ.
Солонгосын клиникээс хэрэглээний арьсанд
PDRN технологийн арьс арчилгааны гол гарц нь Солонгосын дэрматологийн клиникүүд байсан. Яг 2014 онд KFDA-аас Rejuran тарианы аргыг баталгаажуулснаар энэ молекул нь зөвхөн эмнэлгийн шархны эдгэрэлтээс давж, хүний нас нэмэгдэхийн хирээр буурдаг коллаген, уян хатан чанарыг сэргээх стандарт эмчилгээ болжээ.
Rejuran — Солонгосын клиникийн стандарт
Pharma Research компанийн боловсруулсан Rejuran нь PDRN-ийн нэгдсэн хэлбэр болох PnHpT (PolyNucleotides Heparin-paired Therapy) юм. Гепарин молекултой хослуулснаар PDRN-ийн тогтвортой байдал, нэвчилтийн чадвар дээшилдэг.
Солонгосын дэрматологийн клиникийн стандарт Rejuran тарианы горим:
- Давтамж: 4 долоо хоног тутам, нийт 3–4 удаа (3 сар)
- Арга: Арьсан доор — интрадерм (intradermal) тариа. Микронидл эсвэл хэд хэдэн зүйн тариурыг ашиглан дермисийн давхрагад шууд оруулна.
- Downtime: 1–2 хоног (тариурын ул мөр, хавдар боломжтой)
- Зардал: Солонгос дах 1 удаагийн зардал 300,000–500,000 солонгос вон (₮750k–₮1.25 сая орчим)
- Хамаарах арьсны асуудал: Эрт хөгшрөлт, нарийн үрчлэгс, арьсны уян хатан байдлын бууралт, арьсны гэмтлийн дараах сэргэлт
Клиникийн тарианаас косметьюитикал бүтээгдэхүүн рүү
2018–2020 оны хооронд PDRN технологи нь клиникийн хязгаараас гарч, ерөнхий хэрэглэгчдэд хүрч эхлэв. Косметьюитикал (cosmeceutical) — эмнэлгийн идэвхт бодис агуулсан арьс арчилгааны бүтээгдэхүүн — гэсэн ангилал дор серооны, ампул, кремийн хэлбэрт PDRN бүтээгдэхүүнүүд гарч ирлээ.
Чухал ялгаа — Клиник тариа ≠ Арьс арчилгааны бүтээгдэхүүн
Хоёулаа ижил молекул ашигладаг ч хүргэх арга болон нөлөөний хүч нь огт өөр. Клиникт дермисийн давхрагад шууд тарьдаг тул нөлөөлөл хүчтэй, эмчийн заавал шаардана. Арьс арчилгааны бүтээгдэхүүн нь эпидермисийн давхрагаар шингэдэг тул нөлөөлөл нь нягтарсан хэрэглээний дүнд аажмаар илэрдэг. Арьс арчилгааны бүтээгдэхүүн нь клиник эмчилгээний орлуулга биш — харин нэмэлт буюу хадгалах үүрэг гүйцэтгэнэ.
| Шалгуур | Клиникийн тариа | Арьс арчилгааны бүтээгдэхүүн |
|---|---|---|
| Хүргэх арга | Дермисийн давхрагад шууд тариа | Эпидермисийн давхрагаар шингэлт |
| PDRN концентраци | 1–2% өндөр концентрацитай | 0.001–0.1% бага концентраци |
| Нөлөөний хүч | Маш хүчтэй (дермис давхарга) | Дунд зэрэг (эпидермис давхарга) |
| Downtime | 1–2 хоног | Байхгүй |
| Давтамж | 4 долоо хоног тутам | Өдөр бүр боломжтой |
| Үнэ (1 удаа) | ₮750k–₮1.25 сая | ₮165k–₮268k |
| Эмчийн зөвшөөрөл | ✓ Шаардлагатай | ✓ Шаардлагагүй |
| Бioleedle нэмэлт | — | ✓ La Plante-д байна |
La Plante-ийн Bioleedle технологи нь арьс арчилгааны бүтээгдэхүүний давуу тал — өдөр тутмын ашиглалт, downtime байхгүй — ийг хадгалахын зэрэгцээ PDRN молекулын нэвчилтийн гүнийг клиникийн аргатай ойролцуулдаг. Энэ талаар §H2-6-д дэлгэрэнгүй үзнэ.
PDRN яаж ажилладаг вэ — Үйл ажиллагааны механизм
PDRN-ийн нөлөөллийн гол механизм нь A2A аденозины рецептор-ыг идэвхжүүлэх замаар явагддаг. Энэ нь молекулын биологийн нарийн процесс бөгөөд дараах үе шатаар илэрдэг:
А2А рецепторын идэвхжилт
PDRN молекул арьсанд хүрэх үед энзимүүдийн нөлөөгөөр задарч аденозин ялгаруулдаг. Энэ аденозин нь арьсны эсийн гадаргуу дахь A2A рецептортой холбогддог. A2A рецептор идэвхжихэд эсийн доторх дохиоллын каскад — cAMP замаар — эхлэн дараах дөрвөн үндсэн биологийн хариу үйлдэл явагдана.
① Коллаген ба эластин нийлэгжилт нэмэгдэх
A2A рецептор идэвхжихэд арьсны фибробласт эс-ийн үйл ажиллагаа эрчимждэг. Фибробласт нь коллаген (I, III төрлийн) болон эластин уургуудыг нийлэгжүүлдэг арьсны бүтцийн гол эсүүд юм. Нас нэмэгдэх тусам фибробластын идэвх суларч коллагены нийлэгжилт буурдаг — PDRN энэ процессыг сэргэлтийн замаар нэмэгдүүлнэ. Клиникийн судалгаагаар 12 долоо хоногийн дараа дермисийн коллагены нягтрал 30% хүртэл нэмэгдсэн тохиолдлууд бүртгэгдсэн байна [1].
② Цусны судасны шинэчлэлт (Angiogenesis)
PDRN нь VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor — судасны эндотелийн өсөлтийн хүчин зүйл)-ийн ялгарлыг нэмэгдүүлнэ. Энэ нь арьсны доторх капиллар судасны шинэчлэлтийг дэмжин, микроциркуляцийг сайжруулдаг. Цусны эргэлт сайжрах нь хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн нийлүүлэлтийг нэмэгдүүлж, арьсны байгалийн физиологийн үйл ажиллагааг сэргээнэ [2].
③ Үрэвслийг дарах (Anti-inflammation)
PDRN нь хэд хэдэн про-үрэвслийн цитокинүүд, ялангуяа IL-6 (интерлейкин-6) болон TNF-α (хавдар некрозын хүчин зүйл альфа)-г дарангуйлдаг. Энэ нь нарны гэмтэл, бохирдлоос үүдсэн архаг бага зэргийн үрэвслийг ("inflammaging") зогсооход тусалдаг. Мэдрэг арьстай хүмүүст, пигментацийн асуудалтай хүмүүст ялангуяа ач тустай [3].
④ ДНХ засварын туслалцаа — Salvage pathway
PDRN-ийн хамгийн уникал механизмуудын нэг нь salvage pathway-р нуклеотидын нийлүүлэлт хийх явдал юм. Эс ДНХ засварт шаардлагатай нуклеотидыг гадны эх үүсвэрээс авч чаддаг — PDRN энэ нийлүүлэлтийг хангана. Ялангуяа гадны гэрлийн гэмтэл (UV radiation), орчны стресс зэргээс үүдсэн ДНХ-ийн гэмтлийг арилгахад туслана [4].
Дөрвөн нөлөөлөл нэгэн зэрэг: PDRN нь нэгэн зэрэг коллаген нийлэгжүүлж, цусны эргэлтийг сайжруулж, үрэвслийг дарж, ДНХ засварт туслана. Энэ олон чиглэлийн нөлөөлөл нь яагаад зөвхөн нэг нөлөөтэй бусад идэвхт бодисуудаас илүү өргөн хэрэглэгддэгийг тайлбарлана.
Үр дүн ба клиник нотолгоо
PDRN-ийн нөлөөлөл нь шинжлэх ухааны баримтаар нягт суурилсан. Клиникийн тарианы хувьд рандомжуулсан хяналттай судалгаа (RCT)-нуудын дүн нэлээд тодорхой харагдаж байна.
Клиникийн тарианы цаг хугацааны өгөгдөл
- 4 долоо хоног: Арьсны уян хатан байдал +12–18%, нүүрний нүх (pore) -8–12%, арьсны чийгшил мэдэгдэхүйц нэмэгдэх
- 8 долоо хоног: Уян хатан байдал +20–28%, нарийн үрчлэгс -15%, пигментацийн нягтрал -10%, гэрэлтэлт сайжрах
- 12 долоо хоног: Хуримтлагдсан нөлөөлөл тогтворжих, дермисийн коллагены нягтрал +30%, үрчлэгсийн гүн буурах
Арьс арчилгааны бүтээгдэхүүний үр дүнгийн хязгаар
PDRN молекулын жин ~50 кДа байдаг нь зарим хязгааруудыг тодорхойлдог. Арьсны эпидермисийн давхрага нь ерөнхийдөө 500 Да-аас бага молекулуудыг шингэдэг бол 50 кДа молекул нь дермисийн давхрагад хүрч чаддаггүй. Харин эпидермисийн дотоод давхрагаар шингэж клиник бус нөлөөлөл өгдөг:
- Арьсны гадаргуугийн чийгшил сайжрах
- Эпидермисийн дотоод үрэвслийг дарах
- Хаалтын үүргийн (skin barrier) бэхжилт
- Бага зэргийн нарийн үрчлэгс гөлийрүүлэх
La Plante Bioleedle-ийн давуу тал: La Plante-ийн микроннидл технологи нь PDRN-ийн нэвчилтийн хязгаарыг гурав дахин тууштайгаар нэмэгдүүлдэг. Биологийн задардаг нарийн зүүнүүд нь эпидермисийн дэвсгэрийг нэвтэрч PDRN молекулыг дермисийн дээд хэсэгт хүргэдэг — клиникийн тариаг бүрэн орлохгүй ч стандарт PDRN бүтээгдэхүүнүүдийг эрс давна.
Клиникийн нотолгоог хэлэлцэхдээ шинжлэх ухааны объектив байдлыг хадгалах нь чухал. Дор тэмдэглэсэн өгөгдлүүд нь клиникийн тарианы (Rejuran болон ижил төстэй PDRN-ийн тариалалт) судалгааны дүн бөгөөд, арьс арчилгааны бүтээгдэхүүний хувьд нөлөөлөл нь 1/3–1/5 хэмжээтэй байж болох боловч тогтмол хэрэглэлтэй хослуулбал утга учиртай өөрчлөлт авчирдаг гэдгийг олон хэрэглэгчийн туршлага баталж байна.
Аюулгүй байдал ба хэрэглэхгүй байх тохиолдол
PDRN агуулсан арьс арчилгааны бүтээгдэхүүнүүд нь хамгийн аюулгүй арьс арчилгааны идэвхт бодисуудын нэгд тооцогддог. Хожуу мэдэгдэх урвал (delayed hypersensitivity) болон тосны харшил (contact allergy) ховор тохиолддог.
Ерөнхий аюулгүй байдал
Нарийн хязгаарлалт
Хулд загасны уургийн харшил: PDRN нь хулд загасны үрийн шингэнээс гардаг учраас загасны уургийн харшилтай хэрэглэгчид эхний ашиглалтын өмнө заавал патч тест хийнэ үү. Патч тест: бугуйн дотор тал эсвэл чихний ард бага хэмжээ түрхэж 24–48 цаг ажиглана.
Жирэмсэн эсвэл хөхүүл хэрэглэгчид: Арьс арчилгааны PDRN ерөнхийдөө аюулгүй гэж тооцогддог боловч жирэмслэлтийн үед эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэх нь зүйтэй. Клиникийн PDRN тариа жирэмсний үед хориотой — энэ нь маш чухал ялгаа.
18 насанд хүрээгүй: Клиникийн тариа санал болгохгүй. Арьс арчилгааны бүтээгдэхүүн нь хэрэглэх боломжтой боловч ач холбогдол бага.
Идэвхтэй арьсны үрэвсэл, шарх: Арьс бүрэн эдгэрсний дараа хэрэглэж эхлэнэ.
Бусад идэвхт бодистой нийцэмж
| Идэвхт бодис | Нийцэмж | Зөвлөмж |
|---|---|---|
| Ретинол | ⚠ Болгоомжтой | Өглөө PDRN, орой ретинол хэрэглэх |
| AHA / BHA | ⚠ Болгоомжтой | Өдөр алгасуулан хэрэглэх |
| C витамин | ✓ Нийцэнэ | Нэгэн зэрэг хэрэглэж болно |
| Гиалурон хүчил | ✓ Синерги | Хамтад нь ашигласнаар нэмэгдсэн чийгшилт |
| Пептид | ✓ Синерги | Хамт хэрэглэх нь зүйтэй |
| Центелла | ✓ Нийцэнэ | Centella Asiatica монограф үзэх |
| Нияцинамид | ✓ Нийцэнэ | Пигментацийн эсрэг үйлдэл хосолно |
La Plante яаж PDRN-ийг ашигладаг вэ?
La Plante нь Солонгосын эмнэлгийн зэрэглэлийн PDRN-ийг Bioleedle микроннидлийн системтэй хослуулсан премиум косметьюитикал брэнд юм. Wellnessanar-ийн дэлгүүрт хамгийн өндөр үнийн зэрэглэлд орох ₮165k–₮268k хүртэлх хүрээний энэ цуглуулга нь Монголын хэрэглэгчдэд клиникийн чанарын PDRN нөлөөллийг гэрийнхээ тав тухтай байдалд хүргэдэг.
Bioleedle — Тархалтын нэмэлт давуу тал
La Plante-ийн гол ялгарал нь Bioleedle микроннидлийн технологи. Биологийн задардаг нарийн зүүнүүд (биодеградируем) нь арьсны гадаргуудаас эпидермисийн дотоод давхрагад хүртэл нэвчдэг. Энэ нь стандарт PDRN шингэнүүдтэй харьцуулахад:
- Шингэлтийн хурд 3–5 дахин өндөр (үйлдвэрлэгчийн өөрийн шинжилгээ)
- PDRN молекул дермисийн дээд хэсэгт хүрэх боломжтой болох
- Хэрэглэснийхээ дараа арьс бага зэрэг жихнэх мэдрэмж — энэ нь хэвийн үзэгдэл
- Downtime байхгүй — өдөр тутмын хэрэглэлтэд тохиромжтой
N° 01–06 Бүрэн цуглуулга
Үнийн зэрэглэлийн дагуу эхлэх гарц
7 алхмын ритуалд хаана байрлах вэ
7 алхмын Корей арьс арчилгааны дараалал-д PDRN нь голчлон 04. Treat, 05. Eye, 06. Moisturize гурван үе шатанд орно. Энэ байрлал нь шингэлтийн зарчмаар тодорхойлогддог — нимгэнээс өтгөн, усархаг бүтэцтэйгээс тосы хүртэл.
Өглөө vs Орой горим
| Алхам | Өглөөний горим | Оройн горим |
|---|---|---|
| 04. Treat | — | N° 01 / 03 / 04 / 06 (7хон-д 2–5х) |
| 05. Eye | N° 02 PDRN Eye Cream | N° 02 PDRN Eye Cream |
| 06. Moisturize | N° 05 PDRN Cream | N° 05 PDRN Cream |
| Хэрэглэх давтамж | Eye + Cream өдөр бүр | Bioleedle аажмаар нэмэгдүүл |
Дасан зохицлын хуваарь
- 1–2 долоо хоног: 7 хоногт 2 удаа Bioleedle — арьс дасан зохицох
- 3–4 долоо хоног: 7 хоногт 3–4 удаа болгох
- 5 долоо хоног+: 7 хоногт 4–5 удаа, эсвэл өдөр бүр (арьсны хариу үйлдлээс хамаарч)
Центелла ашиагтай бүтээгдэхүүнтэй хамт хэрэглэвэл үрэвслийг дарах синерги нөлөөлөл нэмэгдэнэ — Centella Asiatica монограф-ыг уншина уу.
Хэн хэрэглэх ёстой вэ — Өөрөө үнэлэх
PDRN нь бүх насны, бүх арьсны төрлийн хүмүүст тохирдог ч хамгийн мэдэгдэхүйц нөлөөллийг дараах нөхцөл байдалд хүлээн авч болно. Доорх дөрвөн асуултад хариулж, тохирох бүтээгдэхүүнийг олж мэд.
Хэрэглэхгүй байх нөхцөл
- 18 нас хүрээгүй: Клиникийн тариа санал болгохгүй; арьс арчилгааны бүтээгдэхүүн хэрэглэх боломжтой боловч тийм ч зайлшгүй биш
- Жирэмсэн / Хөхүүл: Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа шийднэ үү. Клиник PDRN тариа хориотой.
- Хулд загасны уургийн харшил: Патч тест хийх шаардлагатай
- Идэвхтэй арьсны үрэвсэл, шарх: Эдгэрсний дараа хэрэглэх
Түгээмэл асуулт
PDRN-ийг түрхсэнээс хойш хэдэн өдөрт үр дүн гарах вэ?
PDRN болон ретинол хамт ашиглаж болох уу?
Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үед аюулгүй юу?
Клиникт PDRN тариа хийлгэвэл арьсны бүтээгдэхүүн хэрэггүй болох уу?
La Plante бүтээгдэхүүнийг бүгдийг нь нэг дор худалдан авах хэрэгтэй юу?
- Squadrito F, Bitto A, Altavilla D, et al. The effect of PDRN, an adenosine A2A receptor agonist, on the healing of chronic diabetic foot ulcers. Front Pharmacol. 2017;8:1. doi:10.3389/fphar.2017.00001
- Kim TH, Cho HJ, Lee WJ, et al. Efficacy of polynucleotide on skin wrinkles and texture. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2020;13:201–209. doi:10.2147/CCID.S246295
- Galeano M, Scioli MG, Cama A, et al. Polydeoxyribonucleotide stimulates adipogenesis of 3T3-L1 preadipocytes through the adenosine A2A receptor by a cAMP-dependent mechanism. Wound Repair Regen. 2008;16(4):585–596.
- Cavallini M, Bartoletti E, Maioli L, et al. Consensus report on the use of polynucleotides (PDRN and PN) in aesthetic medicine. Aesthet Plast Surg. 2021;45(5):2230–2242. doi:10.1007/s00266-021-02247-3
- Lee JW, Kim BJ, Kim MN, et al. The efficacy of autologous platelet rich plasma combined with ablative carbon dioxide fractional resurfacing for acne scars: A simultaneous split-face trial. Dermatol Surg. 2011;37(7):931–938.
- Pharmicell. Rejuran Healer (PN/PDRN) clinical trial data. Korean Food and Drug Administration (KFDA) approval documentation. 2014.
